足の付け根が痛い、お尻が痛い、骨盤が痛いなど、股関節辺りの痛みでお悩みの方は多いと思います。今回は“股関節の痛み”について、原因や病気、治療のタイミングなどをお伝えします。

痛むところは？どんなふうに痛む？

次のような痛みを感じる場合は、股関節や腰に原因がある可能性が高いです。まずがご自分の痛みを知りましょう。進行度によって手術の必要が出てくる場合もあるので、まずは症状を自覚することが重要です。

あなたはどこが痛みますか？

□足の付け根

□太もも

□骨盤

□お尻

□ひざ

その痛みの特徴は？

□左だけ（右だけ）痛い

□左右どちらも痛い

□歩くと痛い

□階段の昇り降りが痛い

□運動すると痛い

□産後で股関節が痛い

股関節の痛みの原因について

股関節は胴体と脚を繋ぎ、体全体を支える関節。胴体（骨盤）側の丸いくぼみに、脚（大腿骨）側の球体の骨がはまり込む作りをしていて、骨の間にある軟骨がスムーズに動く手助けをしています。しかし、加齢や肥満、過度な運動などが原因で、負担がかかると、衝撃を吸収するクッションである軟骨が減り、硬い骨同士がゴリゴリと擦れてしまい、関節炎（痛み）が起こります。

股関節の４つの病気

股関節の病気には、大きくわけると次の4つがあります。

①変形性股関節症

変形性股関節症とは、文字通り関節が変形して壊れてくる状態のこと。ひどくなると球形の関節面が消失し、スムーズな動きを阻害します。「股関節が痛い」と言って来院される方のほとんどが、この変形性股関節症です。

②リウマチ性股関節症

関節リウマチやその類似疾患によって、関節が破壊されます。最終的には、変形性股関節症と同様の状態になるため、治療法も変形性股関節症と同様です。

③骨頭壊死（指定難病）

大腿骨頭と呼ばれる大腿骨側の骨の中が壊死（血液が通わない）状態になります。様々な原因がありますが、直すことはほぼ不可能であり、最終的には骨頭がつぶれて消失することが多いです。

④大腿骨頚部骨折

転倒などがきっかけで、大腿骨頚部を骨折することを指します。多くは高齢者に生じますが、強い外傷が加わると若い方にも発症。大腿骨頭への血行が阻害されるため、骨頭壊死と同じ経過をたどることが多いです。

治療タイミングの目安

相談に来られた患者様に治療のタイミングのお話しする際には、「股関節の痛みから解放されたい」と思った時とお伝えします。目安として、下記のポイントが当てはまるなら、十分治療を検討するタイミングです。

□夜に痛みで目が覚める

□かがんで靴下が履けなくなった

□短時間の家事でも痛い

□買い物帰り、重いものが持てない

□歩く時に足を引きずる

□足の長さが左右で違う